Які можуть бути ускладнення після вітрянки у дорослих

(Голосів: 1. Рейтинг: 5,00 з 5)
Loading...

Реклама


Зміст

  • 1 Бульозна стрептодермія
  • 2 Фурункули, абсцеси, флегмони
  • 3 Ветряночная пневмонія
  • 4 Інші захворювання органів дихальної системи
  • 5 Ураження мозку і центральної нервової системи
  • 6 Ветряночный артрит
  • 7 Захворювання органів зору
  • 8 Захворювання статевих органів
  • 9 Ветряночный міокардит
  • 10 Інші ускладнення вітрянки
  • 11 Ускладнення вітрянки у вагітних

Не всі знають, що бувають ускладнення після вітрянки у дорослих. Інфекційне захворювання найчастіше діагностують у дитячому віці. Оскільки діти переносять легко, багато хто вважає недуга нешкідливим і безпечним. Однак після досягнення повноліття вітряна віспа переноситься набагато важче, ніж у дитинстві. Вона характеризується середньотяжким або тяжким перебігом. Захворювання нерідко провокує серйозні порушення роботи органів і систем. Чим старше хвора людина, тим вище ймовірність виникнення ускладнень.

Бульозна стрептодермія

Після інфікування стрептококом пошкодженого ветряночного бульбашки у хворого може розвинутися бульозна стрептодермія. На місці ветряночных пухирців з’являються гнійнички розміром з горошину (фліктени). Вони покриті тонкою шкірою і заповнені прозорим вмістом, який швидко каламутніє. Стрептококові бульбашки інтенсивно збільшуються в розмірах, досягаючи в діаметрі 1-2 див. Потім вони лопаються і оголюють виразки з обривками шкіри по краях. Ранки дуже швидко підсихають та вкриваються медово-жовтими кірочками. Оскільки розвиток процесу супроводжується сильним свербінням, хворий розчісує гнійники і викликає поширення інфекції на сусідні ділянки шкіри.

Іноді численні бульбашки об’єднуються у великі освіти, які можуть покривати все обличчя. На їх місці пізніше з’являються виразкові поверхні і кірки. Бульозна стрептодермія не викликає появи шрамів і рубців. На місці виразок можуть залишитися ділянки з тимчасової депігментацією (зміна кольору шкіри на більш світлий відтінок). Хронічна форма бульозної стрептодермії характеризується рецидивуючим перебігом і розвитком великих вогнищ ураження.

Якщо стрептокок проникає в більш глибокі шари шкіри, діагностують стрептококову эктиму. В такому випадку на шкірі утворюється гнійничок з серозно-гнійним вмістом. Він швидко збільшується в розмірах, потім зсихається в кірку зеленувато-жовтого кольору. Після відторгнення кірки залишається глибока болюча виразка з нерівними краями і гнійним відокремлюваним. На її місці пізніше утворюється шрам.

Фурункули, абсцеси, флегмони

Вітрянка у дорослому віці може стати причиною появи важких гнійних захворювань шкіри — фурункулів, абсцесів і флегмонов.

Фурункул являє собою гнійно-некротичне ураження волосяного фолікула, сальної залози і підшкірної жирової клітковини. На місці проникнення гноєтворних бактерій (стрептококи, стафілококи, синьогнійна паличка) з’являється почервоніння, яке швидко збільшується в розмірах. Шкіра стає щільною і гарячою. У центрі вогнища ураження формується пляшечку з гнійним вмістом. Запальний процес викликає сильний пульсуючий біль. Дозрілий гнійник лопається і очищається від гною. Всередині нього оголюється щільне утворення — стрижень. Коли відривається стрижень, болючість різко знижується. Запальний процес згасає, пухлина зменшується. Рана, яка залишається після фурункула, може мати більше 1 см в діаметрі. Коли вона загоюється, на її місці залишається рубець.

Абсцесом називають гнійне запалення, яке викликає розплавлення тканин і утворення порожнини. У переважній більшості випадків збудником захворювання є стафілокок. У місці проникнення інфекції виникає почервоніння, яке поступово збільшується в розмірах. Шкіра ущільнюється, набрякає і стає болючою. Гнійник формується усередині капсули, яка виникає під дією захисних сил організму. Вона не дозволяє інфекції поширюватися на здорові тканини. Якщо імунітет ослаблений, гнійник може бути величезним. Обсяг гнійного вмісту іноді досягає декількох літрів. Для абсцесу характерно наявність симптому флюктуації. При натисканні спостерігається коливання поверхні абсцесу, що свідчить про наявність усередині нього рідкого вмісту.

Флегмона — це розлите запалення підшкірної клітковини. Патологія відрізняється від абсцесу відсутністю капсули, що утримує гнійний вміст всередині гнійника. Тому для флегмони характерно швидке поширення інфекції всередині тканин людського тіла. Абсцес та флегмона можуть викликати сильне підвищення температури тіла. Після їх розтину залишаються глибокі рубці.

Гнійні захворювання шкіри частіше виникають у зрілому віці. У зоні ризику знаходяться люди, які страждають від хронічних захворювань і цукрового діабету.

Ветряночная пневмонія

Ветряночная пневмонія розвивається одночасно з інфекційним захворюванням. Запалення легенів викликають віруси вітрянки, проникли в органи дихальної системи. Симптоми ветряночной пневмонії можуть проявитися до появи висипу або під час утворення перших пухирців. Якщо розвинулася важка торпідна форма патології, у хворого з’являється сильна задишка та кашель з кров’янистої мокротою. Шкіра обличчя набуває синюшного відтінку. Він скаржиться на брак повітря і біль у грудях. Температура тіла підвищується до 38-39 градусів.

Реклама


Супроводжується пневмонією вітрянка у дорослих діагностується в 16% випадків. Її тяжкі форми можуть призвести до летального результату. Особливо вразливі вагітні жінки і люди з імунодефіцитними станами.

Якщо спостерігається легка або среднетяжелой форма захворювання, симптоми виражені не так явно. На другому тижні ветряночной пневмонії хворий почуває себе набагато краще. Повне одужання настає через декілька тижнів або місяців після появи перших ознак запалення легенів.

Іноді інфекційний процес ускладнюється приєднанням бактеріальної інфекції. У такому разі повторно піднімається температура тіла до 38-39 градусів. Кашель стає сухим, а пізніше — вологим. Під час нього виділяється мокротиння, що містить гній. Наслідки вітрянки у дорослих, що викликають важкі ураження легенів, лікують у стаціонарі.

Інші захворювання органів дихальної системи

Висипи на слизовій оболонці ротової порожнини і гортані може стати причиною розвитку ветряночного трахеїту, ларингіту та стоматиту.

Трахеїт — запальний процес на слизовій оболонці трахеї. Захворювання супроводжується сухим болючим кашлем, який сильніше мучить хворого в нічний час і вранці. Він викликає біль у горлі та грудях. Напади кашлю з’являються під час сильного вдиху, сміху, крику, а також при різкій зміні температури навколишнього повітря. Ветряночный трахеїт може протікати з підвищенням температури тіла до 37-38 градусів. Лихоманка частіше виникає у вечірній час. Захворювання нерідко розвивається одночасно з ветряночным ларингітом.

Ларингітом називають запалення гортані. Захворювання викликає кашель і хворобливі відчуття в горлі при ковтанні. Спочатку з’являється сухий натужний кашель. Пізніше він стає мокрим і легким. Хворі скаржаться на першіння, біль, дряпання, сухість у горлі. Після поширення запального процесу на голосові зв’язки голос у хворих може схрипнути. Ветряночный ларингіт іноді викликає утруднення дихання. Порушення дихальної функції обумовлені звуженням голосової щілини внаслідок її спазму. Ветряночный ларингіт супроводжується легким нездужанням і підвищенням температури тіла до 37-37,5 градусів.

Вітрянка в 20 років може стати причиною розвитку стоматиту. Стоматит — це ураження слизової оболонки ротової порожнини. Спочатку на поверхні рота з’являється невелике почервоніння. Почервонілий ділянка може трохи опухнути і викликати печіння. Пізніше на ньому утворюється виразка круглої або еліптичної форми. Ранка має рівні краї, облямовані почервонілим ділянкою слизової оболонки. Всередині неї знаходиться білувато-сіра нещільно прикріплена плівка. Виразка зазвичай невелика і неглибока. Вона викликає досить сильну біль, яка не дозволяє нормально приймати їжу і говорити. Іноді утворюється одночасно декілька виразок. Як правило, вони рівномірно розподілені по поверхні ротової порожнини.

Ураження мозку і центральної нервової системи

Вітрянка у 30 років може спровокувати енцефаліт — інфекційне ураження головного мозку, що супроводжується його запаленням. Енцефаліт буває преветряночным, раннім і пізнім (постветряночным). При преветряночной формі ознаки энфецалита виникають до появи пухирців. Рано енцефалітом вважають патологію, симптоми якої виникли під час утворення перших елементів висипу. Пізній енцефаліт розвивається на стадії згасання висипу (5-15 день після появи перших ознак вітрянки).

При розвитку преветряночного і раннього енцефаліту відбувається ураження головного мозку вірусом вітряної віспи. Пізній енцефаліт виникає у відповідь на наявне запалення і носить інфекційно-алергічний характер.

Преветряночная і рання форми патології вважаються найбільш небезпечними. Вони викликають набряк мозку, який провокує підвищення внутрішньочерепного тиску. У хворого виникають утруднення дихання і ковтання, мовні розлади, порушення роботи серцево-судинної системи. Спостерігається сплутаність свідомості, марення. Нерідко у хворого з’являються судоми. Різноманітні пірамідні порушення призводять до паралічу рук і ніг. Хворий може здійснювати кінцівками мимовільні хаотичні рухи. Вітрянка у дорослому віці, осложнившаяся ранніми формами енцефаліту, в 10-12% випадків призводить до смерті.

Більш сприятливий прогноз у хворих, у яких діагностовано пізня форма ветряночного енцефаліту. Вони страждають від головного болю, слабкості, підвищення температури тіла до 38-39 градусів, блювоти і запаморочення. У них можуть виникнути парези (часткові паралічі), порушення координації та асиметричність особи, що призводить до зникнення мімічних рухів. Можлива повна тимчасова втрата зору.

При ураженні мозочка може розвинутися мозочкова атаксія. Вона супроводжується скандованою мовою, тремтіння кінцівок, голови і тулуба, мимовільними коливальними рухами очей високої частоти. Симптоми неврологічних порушення зникають через 24-72 години.

Наслідком вітряної віспи у дорослих може стати менінгоенцефаліт. При менінгоенцефаліті запальний процес поширюється на оболонки головного мозку і його речовина. Вкрай рідко така патологія призводить до ураження психіки з подальшим розвитком ідіотії.

Ветряночный артрит

Під час вітрянки у дорослих людей може розвинутися реактивний артрит. Артрит називають захворювання суглобів, що супроводжується запальною реакцією. Реактивна форма артриту є тимчасовою. Після лікування вітрянки її ознаки зазвичай зникають.

Про розвиток реактивного ветряночного артриту свідчать болі в м’язах і суглобах. При вітряній віспі найчастіше уражаються великі суглоби нижніх кінцівок (колінні, гомілковостопні, великих пальців). Болі в зчленуваннях бувають настільки сильними, що хвора людина не може ходити. Болючість посилюється в нічний час. До ранку суглоби опухають і червоніють. Щоб полегшити страждання хворого і дати йому можливість виспатися, використовують болезаспокійливі засоби. Симптоми захворювання ветряночного артриту спостерігаються, поки шкіра повністю не очиститься від ветряночных кірочок.

Захворювання органів зору

Можливі ускладнення вітряної віспи у дорослих можуть стати причиною втрати зору. Вірусне захворювання іноді викликає ветряночный кератит. Кератитом називають запалення рогівки ока. Воно виникає в результаті занесення інфекції з ветряночных бульбашок. Інфікування органів зору відбувається, якщо хвора людина не миє руки після обробки уражених ділянок тіла.

Захворювання викликає помутніння рогівки та її виразка. Очі у хворого на вітрянку червоніють і викликають хворобливі відчуття. Може з’явитися сльозотеча, світлобоязнь і блефароспазм (неконтрольоване скорочення кругового м’яза ока), при якому відбувається інтенсивне змикання повік. Хворий скаржиться на присутність чужорідного тіла в оці. Якщо на повіках з’являються ветряночные бульбашки, вони нестерпно сверблять. У рідкісних випадках в очах з’являється гнійне відокремлюване.

Ветряночный кератит небезпечний розвитком більма на оці, яке викликає істотне зниження зору або повну його втрату.

При вітряній віспі у дорослих може бути виявлений неврит зорового нерва. Захворювання розвивається в результаті запалення зорового нерва. Воно викликає різке погіршення зору і порушення сприйняття кольорів. В області очниці виникають хворобливі відчуття. Вони посилюються під час руху очного яблука. Перед очима можуть з’являтися рухомі об’єкти — точки, плями, фігури. Часто вони світяться. При своєчасному зверненні до лікаря можливо повне відновлення зорової функції. Однак нерідко захворювання призводить до атрофії зорового нерва і повної втрати зору.

Захворювання статевих органів

Якщо у чоловіків ветряночные бульбашки з’являються на статевих органах, можливий розвиток ветряночного баланопоститу. Баланопостит — запалення голівки (баланіт) і внутрішнього листка крайньої плоті статевого члена (постить). Спочатку на шкірі органу з’являється невелике почервоніння. Уражену ділянку трохи опухає і сильно свербить. Може відчуватися різь і печіння в області голівки статевого члена. Пізніше шкіра в осередку інфікування стає тонкою і сухою. На ній з’являються пухирці і виразки. Запальний процес викликає звуження крайньої плоті, роблячи неможливим оголення головки. Збільшення інтенсивності діяльності сальних залоз крайньої плоті приводить до появи рясних виділень. Може турбувати гнійне виділення з сечовипускального каналу. Хворий відчуває слабкість. У нього підвищується температура тіла до 37-38 градусів. Чоловічі ускладнення можуть пройти самостійно після одужання.

Якщо ветряночные бульбашки з’явилися на жіночих статевих органах, можливий розвиток ветряночного вульвіта. Вульвітов називають запальний процес на слизовій оболонці вульви. Інфекційне ураження викликає почервоніння і набряк слизової оболонки зовнішніх статевих органів. У дівчини виникає свербіж, печіння і болючість. Неприємні симптоми посилюються при ходьбі. Поверхня слизової оболонки в осередках ураження стає шорсткою за рахунок появи вузликів (збільшені сальні залози). Пізніше на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів утворюються бульбашки. Коли вони розкриваються, на їх місці виникають виразки. Ветряночный вульвіт може супроводжуватися підвищенням температури тіла до 37-38 градусів і слабкістю. Після лікування вітряної віспи симптоми ветряночного вульвіта часто зникають.

Ветряночный міокардит

Ускладнення від вітрянки у дорослих можуть вплинути на серцево-судинну систему. У хворих іноді діагностують ветряночный міокардит — запалення серцевого м’яза. Серцева дисфункція відбувається в результаті ураження кардіоміоцитів (м’язові клітини серця) вірусом вітряної віспи. Інфіковані кардиомициты стають каталізатором розвитку запалення.

Симптоми ветряночного міокардиту зазвичай з’являються на 7-17 день після появи висипу. Хворий починає страждати від задишки і швидко втомлюється. У нього підвищується температура тіла до 37-38 градусів, виникає біль у грудях. Хворий скаржиться на запаморочення, підвищену пітливість (особливо в нічний час). У нього набрякають руки і ноги. Запалення серцевого м’яза може викликати біль у горлі. Вітрянка у 40 років, ускладнена міокардитом, іноді призводить до смерті людини.

Інші ускладнення вітрянки

Вітряна віспа здатна викликати ураження печінки. Ветряночный гепатит супроводжується пожовтінням шкіри та склер очей, потемніння сечі і знебарвлення калу. У хворого підвищується температура тіла до 37-38 градусів. Він відчуває себе втомленим і втрачає працездатність. Під правим ребром виникає відчуття тяжкості та дискомфорту. Не завжди симптоми проявляються явно. У деяких випадках ураження печінки можна виявити тільки після проведення додаткових досліджень.

Вітрянка у дорослих може призвести до ураження нирок. Ознаки ветряночного нефриту з’являються на 2 тижні після появи висипу. У хворого різко підвищується температура тіла до 38-39 градусів. Він страждає від нудоти, головного болю та різі в животі. Через кілька днів стан хворого значно поліпшується і він одужує.

У дорослих, які перенесли вітрянку, пізніше може виникнути рецидив у вигляді оперізуючого лишаю. Захворювання викликає збудник вітряної віспи, що залишився в крові і размножившийся в умовах ослабленого імунітету хворого. Ознаками оперізувального лишаю є сверблячі висипання на тулубі, кінцівках і шиї. Захворювання може супроводжуватися болем і запаленням нервів. Воно проходить самостійно через 10-14 днів. Однак у 50-60-річного людини з ослабленим імунітетом вірус може поширитися по організму і спричинити розвиток пневмонії або менінгіту.

Ускладненням вітрянки бувають лімфаденіти (запалення лімфатичних вузлів). Вони виникають в результаті поширення вірусу по лімфатичних судинах. Найчастіше запалюються пахвові, пахові і шийні вузли. Вони стають болючими і збільшуються в розмірах.

Відразу після появи ознак вітрянки потрібно обов’язково звернутися до лікаря. Він огляне хворого, скаже, які симптоми захворювання викликають тривогу, і призначить лікування, спрямоване на запобігання розвитку ускладнень.

Ускладнення вітрянки у вагітних

Особливо небезпечна вітрянка для вагітних. Згідно зі статистичними даними, вірусне захворювання розвивається у 10 жінок з 1000. Якщо майбутня мати не має імунітету до вітряної віспи, вірус може вразити плід. Хоча ймовірність такого розвитку подій вкрай мала (6%), наслідки для розвивається дитини можуть бути дуже серйозними.

Якщо вітрянка розвинулася у жінок в першому триместрі вагітності, можливо її передчасне переривання. Якщо дитині вдалося вижити, вірус може викликати у нього ураження мозку, недорозвинення верхніх або нижніх кінцівок, порушення розвитку органів зору, затримку розвитку або інші каліцтва. Якщо вагітна була інфікована на останніх тижнях вагітності, її дитині загрожує вроджена вітряна віспа. Інфікування відбувається під час проходження дитини по родових шляхах. Вроджена вітрянка може викликати серйозне порушення роботи внутрішніх органів дитини. Їх зазвичай виявляють, поки дитині не виповниться 1 рік.

Реклама


Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *